作者
辛晓燕;白萍;康山;李孟达
概述
有极少见的纤维肉瘤、混合性中胚叶肉瘤、淋巴肉瘤、血管肉瘤、腺肉瘤、梭形细胞肉瘤、未分化肉瘤、间质肉瘤、米勒间质细胞肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤及类似滑膜肉瘤的恶性肿瘤。这些罕见肉瘤可见于中老年患者,也可见于年轻人。病因尚不了解。
病理学
1.大体
病变位于阴道黏膜或黏膜下的组织中,通常形成肿块。
2.镜下
依不同的肿瘤类型而有不同的组织学图像。淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,而两者又分为不同的亚型,均有相应的组织学表现。阴道腺泡状软组织肉瘤在过碘酸置换染色(periodic acid schiff stain)后,见瘤细胞中有阳性抗淀粉酶晶体,电镜下也可见此种结晶体。
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治疗
根据肿瘤组织类型,病变范围(病期)以选择治疗方式。通常采用手术切除(手术方式同阴道平滑肌肉瘤),术后依具体情况可补充化疗和/或放射治疗。为提高疗效,减少盆腔复发,化疗可采用动脉灌注给药(经股动脉或腹壁下动脉插管介入化疗)。
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来源
中华妇产科学(第4版),第4版,978-7-117-34905-5