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已收藏中文别名 ：阴道腺病囊肿型;苗勒管残余囊肿;米勒管残余囊肿
副中肾管囊肿（paramesonephric cyst）又称米勒管残余囊肿（Müllerian duct cyst），临床罕见，约占阴道壁囊肿的一半。多发生于育龄期妇女，部分患者无症状，临床容易误诊、漏诊。囊壁由单层有分泌黏液功能的高柱状上皮形成。囊肿直径2~5cm，囊内充满黏液。临床症状为阴道出血，阴道分泌物增多，下坠感，性交困难等。诊断时须与阴道腺病鉴别。囊肿较大且有症状时可予以手术切除。结合患者年龄、症状及囊肿部位、大小等来选择手术方式。目前尚无复发或恶变的报道。
副中肾管囊肿又称阴道腺病囊肿型。阴道壁内出现腺上皮是副中肾管上皮的残余。 在胚胎18周以前,如果受到母体服用乙底酚(DES)的影响,副中肾管的尾段上皮和泌尿生殖窦的转变过程受到干扰,使部分腺上皮残留下来,以后引起阴道腺病,甚至由此发生肿瘤。 无DES接触史的患者可能是由于胚胎发育的某种原因,在阴道黏膜下潜伏副中肾管上皮。 也有笔者认为阴道腺病由于鳞状上皮的基底细胞化生而来。
阴道壁内出现腺上皮是副中肾管上皮的残余。 在胚胎18周以前,如果受到母体服用乙底酚(DES)的影响,副中肾管的尾段上皮和泌尿生殖窦的转变过程受到干扰,使部分腺上皮残留下来,以后引起阴道腺病,甚至由此发生肿瘤。 无DES接触史的患者可能是由于胚胎发育的某种原因,在阴道黏膜下潜伏副中肾管上皮。 也有笔者认为阴道腺病由于鳞状上皮的基底细胞化生而来。
分为五型，其中囊肿型归入阴道囊肿。镜检囊肿壁可见先组织多数和宫颈内膜腺上皮相似，为高柱状上皮，细胞内含有黏液。有些和子宫内膜腺上皮相似，但无内膜间质，可与阴道的子宫内膜异位症相区别。偶见类似输卵管上皮形态。阴道黏膜下有类似子宫内膜或输卵管内膜的腺体，或阴道的正常鳞状上皮被上述腺上皮所代替，即可确诊。
阴道镜检查是较好的方法。 阴道镜下可见病变存在葡萄状结构和典型的化生上皮特征,可见到腺体开口、柱状上皮以及潴留囊肿。 用3%~ 5%醋酸作用后上皮明显变白,碘染为阴性。 有时能见到点状血管、异形血管和镶嵌。
对无症状者，活检为良性者可以不治疗，但6个月复查一次。增加阴道酸度，局部冲洗或使用栓剂，维持阴道酸性环境（pH<4.0为宜），促进柱状上皮鳞化。囊肿手术切除治疗为主。如果已经恶变按照阴道恶性肿瘤治疗原则处理。
妊娠期避免滥用合成雌激素，以减少阴道腺病的发生。 对有宫内乙底酚接触史的妇女进行预防性检查和跟踪复查。
