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基本信息
英文名称 ：basal cell carcinoma of the vulva
作者
吴强
概述
外阴基底细胞癌（basal cell carcinoma of the vulva）罕见，病因不明。外阴基底细胞癌仅占到全身全部基底细胞癌的1%，占外阴恶性肿瘤的2%~4%。人体其他皮肤部位发生的基底细胞癌多出现在受到阳光照射的颜面部等处，可能和紫外线的照射有关。另外与基底细胞癌可能相关的致病因素包括砷剂等化学刺激、放射线的照射等。
病理学
大体观肿瘤多表现为外阴部的结节或肿块，若肿块较大则在其中心可有溃疡形成。镜下观瘤细胞巢边缘细胞的排列呈栅栏状，在瘤细胞呈现鳞状分化时称为鳞状基底细胞癌，出现腺样结构称之为腺样基底细胞癌，若含有大量色素则称之为色素样基底细胞癌。
诊断
此内容为收费内容
治疗
1.手术切除术
是外阴基底细胞癌的主要治疗方法。可行局部病灶根治性切除术，切缘应在肿瘤边缘外1~2cm，术中应送检快速病理检查，以了解手术切缘和基底是否切净。对于病变范围广、浸润较深的患者，建议行根治性外阴切除术。若有可疑腹股沟淋巴结转移应行淋巴结活检，病理学检查证实淋巴结转移者行同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术，阳性者需补充放疗。手术切除的治愈率较高，但仍然有20%的复发率，应注意术后随访。
2.放射治疗
基底细胞癌对放射线治疗较敏感，治疗效果较好。但对于外阴部的放疗由于外阴部的潮湿以及对放射线的耐受性等因素的影响，治疗多不能够达到根治量，目前仅用于部分早期患者。
3.药物治疗
局部可以应用氟尿嘧啶治疗。对于复发或有远处转移的患者则可以给予全身化疗，但敏感性较差，可选择铂类、氟尿嘧啶等。
来源
中华妇产科学（第4版）,第4版,978-7-117-34905-5
