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转移性水泡状胎块
概述

表现为子宫的水泡状胎块在病灶清除后hCG水平不变或升高,同时存在远远超过子宫滋养细胞病变的临床证据,或发现子宫外的水泡状胎块的转移证据。因为侵袭性水泡状胎块也可出现远处转移,两者的界定存在交叉。侵袭性水泡状胎块应有子宫肌壁浸润的证据,转移性则该点不突出。水泡状胎块伴有阴道或外阴转移,应分别对待。因为阴道或外阴到子宫的静脉没有静脉瓣膜,子宫的静脉血向阴道或外阴部可不受阻止地倒流。因此,容易在这些地方发生出血性结节。结节中央为含绒毛的血块,边缘部是机化的血块,很少有活跃的滋养细胞。若同时体内有原发性恶性滋养细胞肿瘤,或转移结节内有高度增生的滋养细胞时,应考虑为转移性病灶。

作者
陈晓端
来源
中华妇产科学(第3版)(中册),第3版,978-7-117-18155-6
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