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已收藏英文名称 ：adenosquamous carcinoma
腺鳞癌（adenosquamous carcinoma，ASC）是肺癌的一种少见类型，只占非小细胞肺癌的一小部分（占1.4%~4.5%）。根据WHO肺肿瘤分类的定义，腺鳞癌在病理上被定义为“同时具有鳞癌和腺癌成分，且每种成分至少占10%”。最早有关肺和气管的混合型腺癌和鳞癌的描述出现在20世纪50年代，而首次正式报道则在1967年。病理上肺腺鳞癌中腺癌成分起源于单克隆性鳞状成分，即肺腺鳞癌中腺癌和鳞癌成分是起源于同一干细胞，提示起源于较小支气管的肺腺鳞癌（周围型）更易向腺癌方向分化，而起源于较大支气管的肺腺鳞癌（中央型）更容易向鳞癌方向分化。
ASC常发生于女性、有吸烟史的患者。ASC的临床症状与其他非小细胞肺癌的组织学亚型类似，但侵袭性更强、生长速度更快、转移发生更早。ASC的预后较腺癌或鳞癌差，5年生存率仅为6%~22%；影响预后的因素包括淋巴结转移、男性和进展期肿瘤。ASC以周围型发生率较高，但有研究对照了中央型和周围型腺鳞癌的临床特征发现：中央型者肿瘤体积更大，咯血等临床症状更明显，发现时更多已处于进展期（Ⅲ期与Ⅳ期）。
PET/CT诊断要点
（1）CT诊断要点：
①肺腺鳞癌肿瘤大多位于肺周围，在分布上，病灶大多位于上叶后段；②大小：肺腺鳞癌肿块直径为0.9~6.0cm；③病灶多见分叶征、胸膜凹陷征等，肿瘤内部常见坏死；④肺腺鳞癌密度多不均匀或有细沙粒样钙化，增强扫描均表现为不均匀明显强化；⑤兼有腺癌与鳞癌的特点：胸膜牵拉、毛刺、周边磨玻璃影、支气管气象、周边炎症反应，空洞及钙化少见；⑥中央型者可见阻塞性肺炎或肺不张。
（2）PET诊断要点：
①大部分肿瘤呈FDG高代谢；②如病变内有坏死，坏死区呈低代谢或缺损；③判断淋巴结和远处转移。
腺鳞癌属于肺癌中的少见组织学亚型，侵袭性强，生长速度快，转移发生早。尽管PET/CT在治疗前就可以明确诊断其为肺癌，但要明确诊断其为腺鳞癌较为困难。与其他非小细胞肺癌一样，PET/CT在肺腺鳞癌的临床分期及疗效评估方面仍然具有显著优势。
