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基本信息
英文名称 ：squamous cell carcinoma
作者
沈丹华
概述
外阴鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）是外阴最常见的恶性肿瘤，占外阴恶性肿瘤的90%以上，占妇科恶性肿瘤的3%~4%。肿瘤常见于中、老年人。外阴鳞状细胞癌几乎都是单发，最常位于大阴唇，也可见于小阴唇、会阴、阴阜或阴蒂。根据肿瘤不同分化程度、细胞形态以及是否伴有角化可进一步分为角化型、非角化型、基底细胞样型、湿疣样型以及疣状癌等组织学亚型。
根据病因学，外阴鳞癌分为HPV相关性和HPV非依赖性（表1）。其中，HPV相关性鳞癌常表现为非角化型、基底细胞样及湿疣样，64%可出现PIK3CA突变，55%伴随NOTCH1通路改变；而HPV非依赖性鳞癌常见角化型及疣状癌，87%出现TP53突变，67%存在CDKN2A及NOTCH通路改变。HPV非依赖性一般比HPV相关性鳞癌的发病年龄大，预后相对较差。
表1 HPV相关性与HPV非依赖性外阴鳞癌的比较
来源
中华妇产科学（第4版）,第4版,978-7-117-34905-5
