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已收藏英文名称 ：Sexual aversion and phobia
性厌恶是指在与性伴侣发生关系时，无论实际中或想象中的、所有的或几乎所有的生殖器接触都将产生强烈的消极情绪，感到持续的或反复的极度紧张和焦虑，由于极度不适、厌恶，患者会极力回避几乎所有性接触或活动，有些患者甚至出现惊恐反应。这一障碍可以严重限制个体行使性功能的能力，或经历正常的性或浪漫关系的能力，引起显著痛苦或人际关系困难，是抑郁症的重要原因之一。
性恐怖症是指具有持续的、不合理的畏惧和强迫的欲望，以回避性的体验和性的感受。轻者有可能在平静下来后从性活动中感到乐趣，有性高潮反应，但是虽然有此性体验，也未能在随意的性接触中使厌恶恐惧情绪得以缓解；重者伴侣即使有轻柔的爱抚、拥抱也可诱发产生恶心、呕吐等反应，性器官接触更会突感情绪紧张、恐惧不安、心慌、全身颤抖、大汗淋漓、面色苍白，有大祸临头感，有人称之为 “性交恐怖症”。
1.心理创伤
既往有创伤性性虐待、失恋的打击。
2.性无知或受错误的性教育的影响。
3.心理障碍
（1）罪恶感
把正常的性生活错误地看成是可耻、淫荡、肮脏的行为。
（2）畏惧感
把性生活想象得十分可怕或害怕会怀孕。
（3）牺牲感
把性生活看成是为男人服务，要牺牲自己以满足对方。
（4）被动感
把性生活看成是被动的事，只是接受伴侣的要求，以为自己主动就是不端庄、不贤淑。冷漠被动当然不可能在性活动中互相交流、互相鼓励，进而造成夫妻间出现裂痕，对持久的性生活持反感态度。
（5）恐惧性心理反应
早期遭受创伤性性虐待，如被强奸、心灵遭受创伤便产生了性厌恶。而有的则甚至仅仅是在报刊中看到强奸、性虐待的报道描述，产生深刻的印象而致性厌恶。
迄今为止，已经发表了三项关于性厌恶的荷兰语研究，这些研究表明，性厌恶（sexual aversion dysfunction，SAD）可能与阴道痉挛一样普遍。一项互联网研究（n=4 147）指出，30%的女性报告说在她们生命中的某个阶段经历过性厌恶的症状，但只有4%的人符合SAD的DSM-Ⅳ标准。一项基于人群（15~71岁）的问卷研究（n=8 000）表明，女性的患病率约为4.5%，但也报道说2.4%的男性经历了持续的性厌恶症状。
脱敏治疗、感觉焦点、药物治疗、心理干预及认知行为疗法是性厌恶治疗的常用手段，治疗的目的是减少对性刺激反应的厌恶，从而打破回避循环。
1.接触
根据评估中确定的厌恶等级，将患者暴露于不同程度的恶心的刺激中，在治疗中，鼓励患者直接接触她的厌恶刺激，例如，直接看、闻、触摸和感受精液，尽量延长暴露时间，直到强烈的情绪反应慢慢减弱，坚持暴露练习直到目标刺激不再自动引起强烈的情绪反应，阻断刺激与厌恶情绪之间的关联。
2.反调节
将厌恶的性刺激与人们喜欢的愉快事物联系起来，可以建立对性的积极感觉。应用反调节原理，将暴露练习与愉悦（如蜡烛、红酒、音乐）或性兴奋刺激相结合来，可能会促进愉快的情绪反应。经过多次重复，患者最终可能会对先前的认知作出更中立甚至积极的反应。
3.情绪调节
重新定义概念，作为一种情绪调节策略也可以在治疗性厌恶方面发挥积极作用。采用科普教育形式讲解生殖器的解剖结构和功能、精液和阴道分泌物的用途等，通过把对厌恶对象的认知进行概念转换或图像重构，逐渐改变患者对厌恶对象的否定态度。
