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基本信息
英文名称 ：pregnancy of isthmus uteri
概述
子宫峡部妊娠是指孕卵种植于组织学内口以上，解剖学内口以下的峡部，其不同于宫颈妊娠，后者孕卵种植于组织学内口以下的宫颈黏膜，但由于两者着床部位毗邻，其临床症状及体征相似。子宫峡部妊娠多见于瘢痕子宫、多次宫腔操作致子宫内膜缺如及瘢痕形成。亦有部分患者会由于受精卵游走过快或发育迟缓降至子宫峡部着床。因此，子宫峡部妊娠包括部分剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
若B超提示：①子宫腔内无胚囊；②子宫下段膨隆，其内可见胚囊或不均质强回声；③彩超提示该处血流丰富，应考虑到子宫峡部妊娠的可能性。
治疗
子宫峡部妊娠盲目清宫可能致难以控制的大出血，常见保守治疗方法包括：MTX局部或全身使用，米非司酮治疗后再行清宫。现通过子宫动脉栓塞术及术后清宫或结合宫腔镜治疗达到满意效果，减少了出血及子宫切除风险。
作者
郑莹;张竹
来源
中华妇产科学(第3版)（中册）,第3版,978-7-117-18155-6
