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肝脏妊娠亦属腹腔妊娠，由于肝脏血供丰富，利于胚胎的发育和生长。国内11例报道均为早孕及中孕早期患者，多因肝脏妊娠破裂致腹痛及失血性休克就诊于外科，术中探查孕囊及胎盘多位于肝右叶下缘。肝脏妊娠破裂通常出血凶猛，由于该处血供丰富，胎盘种植范围广，往往给胎盘处理带来困难。
国外有肝脏妊娠保守期待治疗的系列个案报道，患者在医疗机构内密切观察至34周左右胎儿可存活时，剖腹娩出胎儿，胎盘酌情处理，术后母儿平安。
治疗
处理包括：①将胎盘留在原处，术后予MTX或米非司酮保守治疗，或采用介入栓塞，并严格随访；②切除包括胎盘在内的部分肝叶，并修补肝脏。试图强行剥离胎盘时，易引起难以控制的大出血致休克甚至死亡。
作者
郑莹;张竹
来源
中华妇产科学(第3版)（上册）,第3版,978-7-117-17190-8
