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已收藏英文名称 ：unicornuate uterus
单角子宫（unicornate uterus）是先天性子宫发育异常的一种，单角子宫系因一侧副中肾管发育，另侧副中肾管未发育或发育受阻，形成单角子宫及一侧输卵管，多偏向一侧；另一侧完全没有发育者少见，约74%~90%形成残角子宫，30%伴有该侧泌尿系统畸形。单角子宫在米勒管畸形中占2.4%~13%。
1988年美国生育协会（American Fertility Society，AFS）将子宫畸形分为7类：子宫发育不全（Ⅰ）、单角子宫（Ⅱ）、双子宫（Ⅲ）、双角子宫（Ⅳ）、纵隔子宫 （Ⅴ）、弓形子宫（Ⅵ）和乙烯雌酚相关子宫畸形（Ⅶ）。残角子宫被认为是Ⅱ类副中肾管异常，它又分为4个亚型。Ⅱ a型：残角子宫有腔，与单角子宫相通；Ⅱ b型：残角子宫有腔，与单角子宫不相通。不相通的残角子宫约占25%，其有重要的临床意义，常因月经初潮后残角子宫腔经血潴留造成积血而出现痛经，并进行性加重；Ⅱ c型：单角子宫与无腔的残角子宫，即实体残角子宫，仅以纤维带与子宫相连；Ⅱ d型：单角子宫，无残角子宫。AFS 分类系统虽被广泛接受，但存在一定的局限性。除了AFS分类系统，近来，ESHRE/ESGE 分类系统（2013）：其根据子宫异常的严重程度从轻到重将其分为 U0 至 U6 七个主型，各主型再根据异常的程度及临床意义分为了不同的亚型。其中单角子宫为U4型，根据对侧功能性残角宫腔的有无可以将其进一步分为两个亚型，U4a：单角子宫伴（功能性）残角宫腔，U4b：单角子宫不伴（功能性）残角宫腔。一般而言单角子宫不能做矫形手术，近年来有学者主张单角子宫的宫腔镜手术“扩容术”，具有一定的难度和风险，尚需要进一步研究。另一个研究进展是单角子宫和有功能的残角子宫的融合手术。
孕期加强监护，及时发现并发症予以处理，减少对母婴的不良影响。一般认为单角子宫妊娠不做预防性宫颈环扎术。分娩的处理，应按孕母的年龄、不良妊娠史、胎位异常、宫缩情况，产程进展及胎儿大小，酌情放宽剖宫产的指征。胎儿娩出后注意胎盘粘连，胎盘植入，及时发现，处理产后大出血，阴道分娩，须予以警惕。
