收藏
已收藏英文名称 ：imperforate hymen
中文别名 ：无孔处女膜
处女膜闭锁（imperforate hymen）又称无孔处女膜，被认为是代表了泌尿生殖膜中一个持续存在的部分，是原条的中胚层异常侵入泄殖腔膜的泌尿生殖部分所造成的。也有在幼女时因发生急性外阴炎，引起处女膜粘连，而形成继发性处女膜闭锁。处女膜闭锁可引起生殖道阻塞。当阴道内黏液增多引起阴道扩张可能会引起排尿困难，但通常在直到青春期少女有原发性闭经和反复发作的盆腔疼痛时才会诊断出处女膜闭锁。另外还可能伴有后背痛，或者由于阴道扩张形成包块造成排便和排尿困难。妇科检查可以圆顶状略呈紫红色的处女膜向外突出。
临床上根据经血潴留的不同程度将其分为3型：
Ⅰ型 单纯性阴道积血。
Ⅱ型 阴道子宫积血。
Ⅲ型 阴道、子宫、输卵管及盆腔积血。
处女膜孔的形状、大小和膜的厚薄，因人而异。一般处女膜孔位于中央，呈半月形，偶有出现中隔，将处女膜孔分割为左右两半，称中隔处女膜或双孔处女膜。也有膜呈筛状，覆盖于阴道口，称筛状处女膜。如处女膜褶发育过度，呈无孔处女膜，即为处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中较常见的（图1）。
图1 处女膜闭锁
如在月经来潮后发现症状，应行手术治疗，放出经血。治疗不宜过晚，以免造成宫腔积血，甚至输卵管积血导致盆腔粘连和子宫内膜异位症。在局麻下将处女膜做X形切开，放出经血，剪除多余黏膜，使处女膜呈圆环状，用3‐0可吸收线缝合切口，以保持引流通畅和防止切缘粘连。慎勿损伤尿道口。积血排出后常规检查宫颈是否正常，但不宜进一步探查宫腔以免引起上行性感染，也不宜做双合诊，以免增加感染机会及使经血倒流或输卵管血肿破裂。
术后应用抗生素，保持外阴清洁，进流质饮食3～5天，减少大便次数，以防止污染伤口。
1.出院后1个月在门诊复查盆腔。
2.注意经期卫生。
