基本信息
英文名称 :labia hypertrophy
概述
小阴唇肥大(labia hypertrophy)是较常见的外阴形态异常,双侧对称与否无临床意义。
病因学
小阴唇肥大的原因通常以先天性为主,但后天使用雄激素、各种血管瘤、长期慢性炎症刺激、内分泌疾病、过度手淫、性交及牵拉等也为其重要原因。
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治疗
小阴唇轻度肥大,无明显症状者可不予治疗,而仅伴发有症状或患者有强烈需求时才考虑进行手术治疗。小阴唇肥大缩小术通常有以下三种术式。
1.单纯切除缝合法
即将小阴唇向侧方轻轻牵开,根据小阴唇肥大情况,确定小阴唇需切除的多余部分,经标记后沿设计的切口线直接切除小阴唇多余部分,并将创缘对合缝合。此术式可根据切口线设计的不同分为两种,一种为直线形,一种为“W”形。其中后者为前者的改良,即于小阴唇的内侧面和外侧面分别设计锯齿形切口线,且相互对应互补,缝合时行交错对位缝合,保持缝合后的切口线为锯齿状。
2.楔形切除法
根据小阴唇肥大情况,于肥大最明显突出处设计楔形切口线,沿设计线切除小阴唇肥大突出的部分,彻底止血后分层间断缝合。该术式具有可同时从宽度和长度两方面缩小小阴唇的优点。
3.中央切除缝合法
根据小阴唇肥大情况,于小阴唇内外侧面分别标出拟去表皮的部分,沿标记好的范围去除表皮,彻底止血后将创缘拉拢缝合。如小阴唇较肥厚,切除后难以拉拢缝合,也可作小阴唇的全层切除并分层缝合。但行全层切除时,需保留前后两端为蒂以避免小阴唇外侧缘发生缺血坏死。
作者
郭成秀
来源
中华妇产科学.中册,第3版,978-7-117-18155-6
临床诊疗指南.美容医学分册,第1版,978-7-117-10294-0
整形外科学,第1版,978-7-117-10679-5