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外阴接触性皮炎
基本信息

英文名称 :contact dermatitis of vulva

作者
崔满华
发病机制

原发性刺激性皮炎是接触物本身对皮肤有较强的刺激性,如强酸强碱、高浓度的消毒防腐剂、洗涤剂等,任何人接触后均可能发生非免疫性皮炎,其发生与刺激物的刺激性、浓度和接触时间长短等因素有关。

变态反应性接触性皮属于T细胞介导的迟发型变态反应,接触物本身无刺激性,如卫生巾、卫生纸、生活用品及化妆品、阴茎套、化纤内裤、动物皮毛等,作为一种过敏原导致少数敏感个体在接触后经一定的诱导期完成致敏反应,当机体再次接触同类抗原后即导致发病。

类型

根据病因及发病机制可分为原发性刺激性皮炎和变态反应性接触性皮炎。

临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗

无论原发性刺激性皮炎和变态反应性接触性皮炎,两者的治疗方法是一样的。首先最重要的是去除致病物,多数患者在脱离致病物后病情迅速好转,如不能确定致病物,则停用所有局部用药或可疑致病物,每日用清水清洗外阴。要避免搔抓,保持外阴清洁干燥,内裤应宽松透气。当局部仅有红斑和丘疹但无渗出液时,采用炉甘石洗剂涂擦局部效果甚佳;若急性炎症期渗出较多时,可用生理盐水、3%硼酸液湿敷;当局部病损干燥后可用氢化可的松软膏等皮质激素局部外涂,有继发感染者可用1∶5 000高锰酸钾湿敷。内服药可使用氯苯那敏或氯雷他定口服,严重者可给予地塞米松全身用药。

来源
人卫标准临床专科知识库·妇科学
中华妇产科学(中册),第4版,978-7-117-35029-7,2023.12
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