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成人眼眶慢性淋巴细胞白血病
作者
罗清礼
概述

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)主要发生在成人,特别是老年人中,根据组织病理学和免疫组织化学病损主要是B细胞浸润骨髓,随后瘤细胞累及全身淋巴结、脾脏,肝脏。瘤细胞侵犯眼眶软组织,形成肿块的非常少见。

组织病理学

病变内肿瘤细胞由较单一、小的淋巴细胞组成,并呈漫散性分布,其核圆、染色深,胞质少、染色淡,密集成片分布,肿瘤基质成分少,与黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤组织病理改变基本相似。

临床表现
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免疫组化

CD20,79a瘤细胞染色阳性,表示瘤细胞来源于B细胞。Kappa(K)和Lambda(λ)其中之一染色阳性,K比λ表达更普通,CD43(T淋、慢B淋)表达阳性,CD23(慢淋)表达阳性。多聚酶链(PCR)检查,IgH基因重链检测出克隆重排条带。

诊断
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治疗

眼眶局部包块可进行局部放射治疗,因为是一种全身疾病,应转血液内科治疗。

来源
中华眼科学:全3册(上),第1版,978-7-117-18948-4
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