收藏
已收藏英文名称 ：intraorbital arteriovenous fistula
眶内动静脉瘘（intraorbital arteriovenous fistula）十分罕见，国内未见文献报道，国外也均为个案报道。Bülent Yazici个案报道并复习以前文献，共10例患者，患者发病年龄13～84岁，男性7例，女性3例，4例有明确外伤史，余患者均为自发性动静脉瘘。穿透伤患者由外伤引起眼部动静脉直接沟通而形成动静脉瘘；其他患者一般有基础性血管异常，如眼动脉瘤，其可破裂与邻近的静脉相沟通，高血压、动脉粥样硬化及其他血管疾病亦可缓慢侵蚀血管壁而造成眶内动静脉瘘。
眶内动静脉瘘是指眶内动脉和静脉跨过毛细血管床而直接沟通，两者之间没有异常动静脉血管团，由此可与动静脉血管畸形相区别。文献报道眶内沟通的动静脉多为眼动脉与眼上静脉（4例）、眼动脉与颞上静脉和面静脉（1例）、眼动脉和面动脉与眼上静脉（1例）、眼动脉和颌内动脉与眼下静脉（1例）、眼动脉与眼下静脉（1例）、颈内动脉脑膜支与眼静脉（1例），另有1例未做具体说明。
超声表现：眼上静脉或眼下静脉扩张，伴有搏动；眼上静脉反向和动脉化血流；扩张的眼上静脉表现为一无回声空腔，具有与心脏同步的搏动。彩色多普勒检查，粗大的眼上静脉表现为红色血流（离心血流），其内有蓝色血流（向心血流），说明眼上静脉内有涡流形成。
CT表现：眼上静脉或眼下静脉的扩张、弯曲，严重者呈囊状，平扫呈软组织密度，增强后明显强化。眼内软组织肿胀，如眼外肌肥大、视神经增粗、眶内脂肪垫增大。
MRI表现：因流空效应，扩张的眼静脉和海绵窦区在T1WI和T2WI上呈无信号区，表示这些血管内血流速度较快。
数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）：选择性脑血管造影可以显示眶内动静脉瘘，并最终确诊。
1.多数病例无严重后果，不需要手术治疗。
2.如体征明显，可利用可脱式球囊堵塞眼动脉。
预防眶部外伤。
