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已收藏中文别名 ：血肿;hematoma;血囊肿;hematic cyst;blood cyst;hematocele
文献对血肿（hematoma）和血囊肿（hematic cyst，blood cyst，hematocele）的含义存在不同的解释。一般认为，眼眶出血，血液局部聚积成团名为血肿；血肿长期存留，被周围结缔组织包围，即名血囊肿。纤维囊膜内缺乏上皮或内皮细胞衬覆。然而，Bergin（1988年）称，只有内衬内皮或上皮细胞的血肿才称之为血囊肿，只有静脉性血管畸形、海绵状血管瘤、淋巴管瘤和皮样囊肿内的出血，才有可能形成血囊肿。目前以后者进行分类命名。
眼眶出血分外伤和自发性两类。自发性眶内出血最多见的原因是静脉性血管畸形，如静脉曲张和静脉性血管瘤。这些血管管壁成分往往不全或充血之后菲薄，任何原因引起的颈内静脉压增高或无明显诱因，均可发生出血，且多在原发病尚未出现症状和体征之前发生。其他如眶内肿瘤、血友病、白血病、维生素C缺乏病、动脉硬化、高血压、动脉瘤、使用抗凝剂以及血管运动神经不稳定等，都可引起自发性眶内出血。有报道鼻窦炎或黏液囊肿继发感染播散至眼眶，可导致眼眶出血，久之形成血肿。
血肿是液状血或血凝块局部聚积，周围往往有细胞反应，如成纤维细胞增生，慢性炎性细胞浸润。由于出血量大，不能迅速吸收，周围结缔组织增生，形成较硬的假囊壁。壁内缺乏真正的内皮或上皮细胞衬覆。囊内充满陈旧血液和血细胞裂解物，如胆固醇类物质、血铁黄素、异物细胞、载色素巨噬细胞及含脂肪泡沫细胞等。肿物颜色从紫红、棕色至蓝绿色。淋巴管瘤或静脉性血管瘤内出血形成的血囊肿，囊壁较薄，且衬有内皮细胞。
眶内少量出血数日内吸收，出血较多形成血肿，周围结缔组织包围，且与周围重要结构粘连，尽量在影像引导下抽吸，液体吸出后，眼球复位。对于反复出血者，多伴有静脉性血管畸形或淋巴管瘤，按肿瘤位置选择手术进路，将血囊肿和原发病一同切除。切除纤维囊壁时，注意保护视神经和眼外肌，如囊肿位于眶尖部，排出囊液后囊壁只作部分切除，以免引起严重并发症。
