概述
泪囊的良性肿瘤相对较少。主要有:泪囊囊肿、乳头状瘤、多形性腺瘤、纤维瘤、肌母细胞瘤、息肉、毛细血管瘤、良性黑色素瘤(痣)等。其中以囊肿和乳头状瘤为多见。泪囊囊肿实为鼻泪管和泪小管同时阻塞或狭窄后,泪囊黏膜本身分泌的黏液不能排出,逐渐扩大所致;患者多无痛苦。而乳头状瘤往往出现在长期的慢性泪囊炎或黏膜外伤后。泪囊内息肉的产生常伴有鼻息肉或过敏性鼻腔疾患。泪囊乳头状瘤有两类,一类向囊腔突出,占据内腔;一类在囊壁内生长,后者有40%发现有早期恶变倾向。
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治疗
以手术治疗为主。小的泪囊囊肿,如果泪小管及鼻腔正常,可施行泪小管泪囊鼻腔吻合术,大的囊肿应施行囊肿摘除,以后考虑泪道重建手术。其他泪囊肿瘤都应与泪囊一起摘除,以防止可能的恶性肿瘤治疗不彻底。待肿瘤摘除后半年再考虑做泪道重建术,或其他的减少泪液分泌的手术。
作者
唐东润
来源
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4