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泪小管良性肿瘤
概述

泪小管内的良性肿瘤,以发病率排列为乳头状瘤(约70%)、血管瘤、息肉及良性黑色素瘤(痣)。其中黑色素瘤极为罕见,泪小管息肉也甚少见。最常见的乳头状瘤常可发现在泪小管内黏膜上有一蒂,肿物表面菜花状,呈粉红色,较柔软。开始时为溢泪症状,患者往往有过多次接受泪小管探通或冲洗的历史,而加压冲洗往往是通畅的,这些机械性刺激常加速肿瘤的生长。随着肿瘤的生长,可见到泪小管部睑缘肿胀,可触及肿物,进而在泪道口内见到粉红色肿物,甚至突出泪小管口外。间歇冲洗时可有黏脓性分泌物流出。泪小管血管瘤的发病过程与乳头状瘤相似,只是肿瘤的表面光滑、色红,偶有自发破裂而出血,如眼泪一样流出睑裂,误认为是“血泪”。

诊断
此内容为收费内容
治疗

以手术治疗为主。手术中一方面要尽可能完整地摘除肿物,另一方面,又要尽可能保护好泪小管,防止术后出现瘢痕性狭窄,造成泪道阻塞。手术方法为从泪小管的结膜侧切开后取出肿物,肿物附着的基底部应切除干净。肿物送病理组织学检查。

作者
唐东润
来源
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4
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