作者
唐东润;罗文彬
概述
泪石发生于泪小管者,早有报告(1670年)。多数与放线菌有关。可由碳酸钙和磷酸钙沉着于异物周围形成,也可由退变细胞和无定形物质构成。
泪囊结石较少见,多与真菌感染有关,同时伴有泪小管结石,状如面团。有的由胆固醇和白垩样碎屑构成。银沉着产生的结石,其中心含有黑色银粒。结石常为层板样结构,富含钙盐。结石常伴有慢性泪囊炎。在泪囊中有如身体其他器官如胆囊或膀胱中结石一样,时而阻塞下口,即产生阵发性溢泪:冲洗泪道,可时而通畅,时而阻塞。有钙质的结石,X线可以显影,无钙质者可以用对比剂作泪囊造影而明确诊断。Yazici等(2001年)统计了泪囊鼻腔吻合术后的138例鼻泪管阻塞患者,发现泪道结石的发生率为8.4% (12/138),并认为男性表现为泪囊扩张的泪道结石的发生率高,鼻泪管不完全性阻塞和有吸烟史是泪道结石的相对危险因素。
所有泪道异物和泪石的治疗,均需手术取出,同时根据泪道阻塞情况采取相应的手术方式。
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