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泪道憩室和囊肿
基本信息

英文名称 :diverticulum and cyst

概述

泪小管囊肿少见,常由先天性泪小管憩室发展而来,在睑缘形成囊样肿块,引起溢泪,感染后则充满脓液。治疗采取手术切除。

泪囊憩室(diverticulum)和囊肿(cyst)可为先天性的,也可由发炎或创伤后引起。表现为与泪囊有联系的囊肿,囊壁黏膜与泪囊本身结构相同。两者直接相通或以活瓣隔开;也可完全分离。囊肿内充满黏液,感染后则形成脓性。囊肿有波动,常位于泪囊前方皮下,增大缓慢,有时向眶下缘扩张。若囊肿与泪囊相通,压迫时有分泌物从泪点排出或排入鼻腔,囊肿变小;如囊内驻留空气,则形成气肿(pneumatocele),捏鼻时胀大;若其不与泪囊相通,压迫肿块则无改变。这两种情况下,冲洗泪道均通畅,但由于泪道受压迫可有溢泪。为明确诊断,可作碘油泪道造影。治疗:手术切除为主。如囊肿是孤立的,可以保留泪囊,术前或手术开始时向泪囊内注入适量亚甲蓝或甲紫,使泪道系统着色,在切除憩室或囊肿时,可发现是否与泪囊沟通,并避免损害上泪道结构。

作者
唐东润;罗文彬
来源
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4
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