基本信息
英文名称 :chalazion
中文别名 :霰粒肿
概述
睑板腺囊肿(chalazion),即通常所称的“霰粒肿”,儿童和成年人均可罹患。
病因学
睑板腺囊肿是在睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上形成的睑板腺慢性炎症肉芽肿。
病理检查
睑板腺囊肿是一种肉芽肿性炎症。主要由浆细胞、上皮样细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和大量纤维化组织所组成。随着周围纤维被压缩而形成稠厚的包囊,中央组织逐渐退行性变,形成胶样物质,以至液化。无干酪样坏死,是其和结核的主要区别。
尽管睑板腺囊肿是一种常见的睑部病变,但误诊的可能性是存在的。尤其对老年反复发作者应警惕睑板腺癌的可能。
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治疗
1.睑板腺囊肿有自愈可能,早期可热敷,较小的睑板腺囊肿可以进行病灶局部肾上腺皮质激素注射,促使囊肿消退。
2.如果睑板腺囊肿不能自愈,且影响视力和外观时,可行切开刮除术。在结膜面垂直睑缘切开睑结膜,并向两侧分离,暴露囊肿壁,用剪刀小心剥离,将整个囊肿摘除,若术中囊肿壁已破,则将囊肿内容物及囊壁彻底剪除,术毕压迫3~5分钟止血,结膜囊涂抗生素眼膏,无菌敷料包扎翌日除去。
3.对于儿童睑板腺囊肿溃破形成的紫红色肉芽肿,做平行于睑缘的皮肤切口,尽量将肉芽组织全部、彻底剪除,然后用7-0丝线对位缝合皮肤。
作者
林明;宋琛
来源
中华眼科学:全3册(上),第1版,978-7-117-18948-4
眼科学,第3版,978-7-117-20749-2