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基本信息
英文名称 ：rickets
中文别名 ：佝偻病
英文别名
rickets
病因学
1.日光照射不足
如果有充足的紫外线照射，人的皮肤能产生足够的维生素D。产生维生素D的量与紫外线的强度、照射时间和皮肤暴露的面积成正比。在冬春季节因寒冷缺少户外活动或在多雾地区、工业城市空气污染严重、高楼林立都可使紫外线照射不足。
2.维生素D摄入不足
多见于在2岁前未进食有维生素D强化奶制品的婴幼儿和长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的小儿。小儿由于生长发育迅速易引起相对缺乏，尤其在早产儿、双胎和低出生体重儿出生时体内维生素D、钙、磷储存少，出生后生长快易患佝偻病。多次妊娠和长期哺乳的母亲体内储备钙大量消耗，若维生素D摄入不足很快出现骨软化病。
3.维生素D吸收不良及活化障碍
慢性乳糜泻、肝、胆、胰疾病影响维生素D的吸收利用。在老年人由于皮肤合成维生素D的效率降低和肠道维生素D的吸收率下降使骨质疏松症加剧。肝、肾严重病变影响维生素D羟化为活性的1，25-（OH）2D3和1，25-（OH）2D2。维生素D依赖性佝偻病为常染色体隐性遗传综合征，Ⅰ型25-（OH）D3-1α-羟化酶的功能受损，Ⅱ型系基因突变致1，25-（OH）2D3受体损害。苯巴比妥药物可诱导肝微粒体酶改变，使维生素D3-25-羟化酶的活性下降，并促进胆汁分泌，使维生素D降解加快，从而降低血清中维生素D和25-（OH）-D3的浓度。
临床表现
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诊断
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治疗
1.加强营养，多食蛋乳类食物以及骨粉、蛋皮粉或蚌壳粉等。
2.鱼肝油口服，多晒太阳。
3.静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙等。
4.肌内注射维生素D2，每日1次。
作者
叶娟;范先群;宋琛
来源
营养筛查诊断与评估,第1版,978-7-117-29931-2
中华眼科学（第3版/上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4
