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睑内翻
基本信息

英文名称 :entropion

作者
范先群;张虹;陈宗蕊
概述

睑内翻(entropion)是睑缘向眼球方向卷曲导致的位置异常。睑内翻和倒睫常同时存在。

分类与病因

睑内翻可分为三类。

1.先天性睑内翻(congenital entropion)

多见于婴幼儿,女性多于男性,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,也可引起下睑内翻(图1)。

图1 双下睑先天性睑内翻

2.退行性睑内翻(degenerative entropion)

多发生于下睑,常见于老年人,又称老年性睑内翻。由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制眼轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致。

3.瘢痕性睑内翻(cicatricial entropion)

上下睑均可发生。由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。外伤、结膜烧伤、结膜天疱疮等可发生。

临床表现
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诊断
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治疗

1.先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果内翻严重,长期刺激引起角膜损伤,则考虑手术治疗。

2.老年性睑内翻与眼睑水平张力减弱等因素有关,大多需要手术治疗。

3.瘢痕性睑内翻必须手术治疗。

来源
眼科学(第9版),第1版,978-7-117-26667-3
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