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已收藏球后视神经病变包括发生在视乳头至视交叉之间的病变，包括血栓、炎症、肿瘤、外伤以及中毒等，可以引起多种形式的中心暗点。
（1） 中心暗点
是球后视神经病变最为常见的视野缺损类型（图1）。眼底检查见不到黄斑部病变，而视野呈现中心暗点者常为视神经病变。急性发病者，中心视力下降，瞳孔传入阻滞，见于球后视神经炎以及多发性硬化、急性酒精中毒等。慢性发病者，一般多因中毒性，如慢性甲醇中毒、乙胺丁醇、铅中毒、二硫化碳中毒、碘化物中毒，甚至毛地黄、氯霉素、链霉素、巴比妥及磺胺类常用药物也可发生中毒而出现中心暗点。
图1 多种型样的中心暗点
（2） 与生理盲点相连的中心暗点
因其形状也称之为“哑铃状暗点”（图2），是视神经中毒性疾病典型的视野缺损。暗点略呈椭圆形，常涉及双眼或一眼较重；视力明显逐渐下降，暗点的鼻侧边缘呈圆形，越过正中垂直线5°～6°，暗点的上下界在颞侧越过生理盲点，暗点之中有1～2个较浓的缺损区域（即在较大的视标或较强的刺激之下，此两区域仍为暗点）称为暗点中的“核”。经过治疗后，病情可以显著好转，视力增进，暗点缩小，有时只留下此“核”。
图2 两例烟中毒性弱视的典型视野缺损
（3） 大中心暗点
这类大的中心暗点可至30°左右。由于一般视野屏只包括中央25°～30°范围，因此无法查得，常常需用包括周边的视野检查才能检查出来。
Leber遗传性视神经病变常表现为此类中心暗点（图3）。该病通常于10～20岁发病，先一眼视力进行性下降，很快另眼也发病。初起时视乳头充血、水肿，几周后逐渐出现视神经萎缩。患者有大的中心暗点，大至30°～40°，并且在某个方位暗点可伸至视野的周边，最常见伸在鼻上象限。个别患者的中心暗点可以“开窗”，留下正中3°左右的视野，视力可提高。
图3 Leber家族性遗传性视神经病变，表现出较大的中心暗点；有时暗点伸至周边
