概述
中低度近视眼的病因和发病机制仍有争论。不同种族间比较,黄种人近视眼的发生率较白种人和黑种人高,这种差异与近视眼患者的工作量不相关,不能用环境因素的不同来解释。家系调查表明,有家族史者近视眼的发生率高于无家族史者,近视眼患者一级亲属的发病率远高于正视者。同卵双生的近视一致率高于异卵双生子。这些研究表明近视与遗传有关。
生活、工作环境的差异,如用眼负荷、用眼卫生习惯(阅读观看的姿势、距离、时间及其环境光线强弱)、读物印刷字符的大小与色彩对比、营养等,对近视眼的发生发展都有影响。运动实验等研究表明,长期注视近物或单一色调的物体,可以诱发近视眼或促进其发展。随着电视、电脑、游戏机等的应用,其在青少年近视眼的发展中也是不可忽略的因素。
多基因遗传的基因定位难度较大,迄今报道的普通近视眼易感基因位点有7个:MYP6、MYP7、MYP8、MYP9、MYP10、MYP14及MYP17。
病因学
一般认为,中低度近视眼属多基因遗传病,与遗传和环境有关,遗传度约60%。可能遗传因素是近视眼发生的前提。而环境因素则是其形成的条件。但尚可能少数近视眼的发生发展主要是由强烈的环境条件所致。因此,在近视眼的防治过程中,应着重减少或消除促使近视眼发生发展的环境因素,尤其是对有家族史的个体。
作者
陈又昭;杨正林;郭向明;马巧云
来源
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4