收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：amyloidosis of conjunctive
概述
结膜淀粉样变性是淀粉样物质沉着于结膜组织内的一种病变。淀粉样物质是一种与免疫球蛋白有关的糖蛋白。临床上大多数结膜淀粉样变性属于局限性病变。多发生于中青年人，单眼或双眼发病。结膜任何部位均可发病，但多见于穹隆部及眦部结膜。病变为单个或多个无痛性肿块，呈蜡黄色或橡皮样隆起。有些病例结膜弥漫性增厚，伴轻度充血。
病理改变
图1 结膜下淀粉样变性
结膜上皮下大量均匀红染的变性物质，变性物质周围有少量炎性细胞浸润（HE × 200）
为结膜下组织和小血管壁周围有大量嗜酸性、均匀一致的、无结构的变性物质（图1），用偏振光观察时呈双色性及双折光性；刚果红染色呈红色；甲基色染色呈紫色。病变组织中血管壁同样有淀粉样物质沉着，使其变厚。各病灶之间有数量不等的淋巴细胞和浆细胞浸润，有时可见多核巨噬细胞及Russell小体。用免疫组化染色技术，免疫球蛋白的kappa链及lambda链呈阳性反应。电镜观察，沉着物由无长间隙不分枝的丝状原纤维组成，带有β-折叠结构。
临床表现
此内容为收费内容
诊断
此内容为收费内容
治疗
可手术切除，切除不彻底易复发。
作者
赵桂秋
来源
中华眼科学（第3版/上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4
简明眼科学,第1版,978-7-117-13512-2
眼肿瘤眼眶病临床诊断图谱,第1版,978-7-117-26293-4
