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窥阴症
基本信息

英文名称 :voyeurism

中文别名 :窥淫;窥淫癖

英文别名
mixoscopia
概述

窥阴症(voyeurism)是长期偷看异性脱衣、入浴、如厕或性交,并借此获得性兴奋的病症。又称窥淫,是性偏好障碍中较常见的一种表现形式。窥阴症者在西方通常被称为窥视者汤姆(Peeping Tom),此名来源于一个传说:11世纪英国考文垂郡主Earl Leofric提出,如果他夫人裸体骑马穿过该城,就可以减免老百姓一项重税,他的夫人Lady Godiva为了百姓的利益答应了这件事。全城人出于对她的尊敬和感激,在Lady Godiva裸体骑马穿过城市时,均严闭门窗在家中,但一个名叫Tom的裁缝却开窗偷看,结果被刺瞎眼睛。这个故事说明了偷窥历来已久的存在和人们对偷窥者的反感。

病因学

临床研究表明,窥阴症患者在童年早期大多有过无意中看到或听到父母行房的经历。精神动力学派因此认为,是这种经历在幼儿心灵中引起好奇、惊异、震荡和紧张,并经由心理机制的运作,使得“阉割焦虑”长期存在,成年后的窥阴举动是潜意识对抗阉割焦虑努力的行为体现。行为学派则认为窥阴行为是上述早年经历通过强化而逐渐建立的条件反射。

在某种程度上,某些窥阴症可被认为是一种性心理发育不全的现象,是性行为滞留在性激发初始模式下获得性感满足的类型。另外,有学者研究表明,窥阴症、露阴症、摩擦症等性偏好障碍属强迫谱系障碍,它们与强迫症状不但在临床表现上有相似之处,都具有难以控制自己的冲动及行为的特点,且在发病机制上也有某些共同的基础。但有关发病机制尚待进一步研究。在人格特点方面窥阴症者多孤僻、不善交际。

临床表现
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诊断
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治疗

本症患者由于其窥阴行为影响社会治安而经常受到处罚或打击,但单靠惩处不能戒除这类行为,常用的治疗方法是动力心理治疗或行为治疗。

1.精神分析法(psychoanalysis)与治疗露阴症方法相同,都是通过解除症结并建立正确与健康的心理结构而治疗。据报道使用催眠疗法取得显著疗效。

2.交互抑制行为治疗技术(reciprocal inhibition behavior therapy)用“厌恶疗法”和“系统脱敏法”相结合的方法抑制并消除窥阴的欲望和行为。也有单纯使用橡皮圈厌恶疗法治疗窥阴症并取得良好效果的案例。

心理治疗时也可试用抗雄性激素类药物,靠全面抑制性欲来减少或消除窥阴行为,但副作用较大。盐酸曲唑酮或氯米帕明治疗也取得较好的疗效。

根据窥阴症的发生机制,在儿童和青少年时期加强预防也是关键措施之一。防止儿童窥及父母的性生活和裸体,鼓励他们积极参加集体活动,建立正常的人际关系,进行正确的性教育,均有助于预防窥阴症的发生。

作者
季建林;吴彦
来源
变态心理学理论与应用系列丛书——性障碍,第1版,978-7-117-11753-1
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