收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：psychogenic vomiting
作者
季建林;吴彦
概述
神经性呕吐（psychogenic vomiting）又称心因性呕吐，是指进食后出现自发的或故意诱发的反复呕吐，但不影响下次进食的食欲。
神经性呕吐常与患者心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关，无明显器质性病变基础，无害怕体重及减轻体重的想法。患者的人格特点通常表现为表演型人格，如自我中心、好表现、易受暗示等，通常在不良刺激后发病。
病因与发病机制
神经性呕吐常与心理社会因素有关，通常与心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关，常无器质性病变，可有害怕发胖和减轻体重的想法。患者个性多具有自我中心、易受暗示、易感情用事、好夸张做作等分离（转换）性障碍样特点。
临床表现
此内容为收费内容
诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
神经性呕吐的治疗需心理治疗与药物治疗协同进行。
1.心理治疗
可通过澄清与神经性呕吐有关的社会心理因素，进行有针对性的解释、疏导、支持治疗；也可采用厌恶治疗或阳性强化等行为治疗减少呕吐行为，直至呕吐清除。
2.药物治疗
根据呕吐轻重注意对症支持治疗，如给予维生素类、能量合剂等。可根据伴随症状对症处理，小剂量舒必利有一定疗效；抗焦虑药对症状缓解有一定帮助。
预后
此内容为收费内容
来源
生物精神病学,第1版,978-7-117-12362-4,2010.01
精神科医生手册,第1版,978-7-117-23628-7,2017.02
