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基本信息
英文名称 ：psychogenic vomiting
概述
神经性呕吐（psychogenic vomiting）是指一组自发或故意诱发以反复呕吐为特征的精神障碍，神经性呕吐不影响下次进食的食欲，呕吐物为刚吃进的食物，不伴有其他症状。本病作为唯一诊断者较少。缺乏患病率的报道。
病因与发病机制
神经性呕吐常与心理社会因素有关，通常与心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关，常无器质性病变，可有害怕发胖和减轻体重的想法。患者个性多具有自我中心、易受暗示、易感情用事、好夸张做作等分离（转换）性障碍样特点。
临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗
神经性呕吐常采用心理治疗和药物治疗。
1.一般心理治疗
针对与呕吐有关的心理因素进行解释、疏导、支持等。
2.行为治疗
可取得较理想的效果。可采用厌恶疗法，或阳性强化法削弱呕吐的敏感性，直至呕吐消除。
3.药物治疗
（1）对症处理：一般的解痉止吐药效果不明显，苯二氮 类药物对减轻焦虑有一定帮助，部分患者用小剂量舒必利有效。
（2）营养支持疗法：给予躯体性营养支持，如补液、补充维生素，纠正水、电解质紊乱等。
预后
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作者
季建林;吴彦
来源
精神科医生手册,第1版,978-7-117-23628-7
生物精神病学,第1版,978-7-117-12362-4
