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已收藏英文名称 ：drug dependence
中文别名 ：药瘾;药物滥用
药物依赖系指长期、反复服用某种药物，从而产生个体在精神上或躯体上对该药的依赖性。为了获得服药后精神上的快感，或避免断药后产生的痛苦，虽无医疗上的需要，而“被迫”持续或周期性地使用此药。可能产生依赖性的药物很多，主要包括镇静催眠药、镇痛药、麻醉药、兴奋药及拟精神病性药物等。
造成药物依赖的原因，主要有社会因素、个体因素和医源性因素。染上药瘾的患者，常有个性或素质上的缺陷，一旦成瘾，便不能自拔。医生处方不当，药品管理欠妥，也易促成药物依赖的发生。此外，药物依赖的产生与药物本身药理特点有关。多数产生依赖性的药物具有中枢神经的药理作用，有些可以产生情绪欣快的效应，具有解除紧张焦虑的作用，也有能改变人们的意识、感知和思维，产生某些奇特的或飘飘欲仙的体验。
目前多数理论认为，精神活性物质耐受、依赖的形成与中枢神经系统在上述物质长期作用下产生的病理性适应有关，这种适应发生在分子、细胞和神经网络等多方面。其中精神活性物质所引起的欣快效应（导致精神依赖的根本原因）主要与脑内存在的多巴胺奖赏系统有关，而戒断综合征的发生主要与精神活性物质的慢性作用下机体内兴奋性氨基酸、单胺等神经递质作用系统的代偿性变化有关。
1.精神依赖性
患者不顾药物的作用和后果，在精神上依赖于药物，需求持续用药。
2.躯体依赖性
患者在断药时产生躯体症状（即戒断症状），其表现恰与药物的药理作用相反，为此而强制性的要求用药。
3.药物的耐受性
药物在应用过程中的效应逐渐下降，若要取得满意而足够的药理效应，必须增加剂量。药量越用越大，可高达常用量的数倍或数十倍。
血常规、电解质、肝功能等检查。
治疗包括三个方面：戒断药物、处理戒断症状和治疗可能存在的慢性中毒和躯体并发症。戒断可采取剂量递减法。镇静催眠药依赖也可用既不易成瘾，又具催眠镇静作用的氯丙嗪作替代药物；镇痛药物依赖在国外应用美沙酮替代疗法，此法虽易被患者接受，但美沙酮本身可致依赖性。我国从2004年起开展社区美沙酮维持治疗试点并逐步推广。
为了预防药物依赖的形成，医生处方时应注意药物依赖的可能性。本组药物均不宜长期服用，必要时可间歇轮替用药。在临床上更不应该把镇静药物当作安慰剂使用。药物戒断后，仍应对患者进行教育，肯定成绩，树立信心，坚持停药，防止再染。
