作者
王毅
概述
后组脑神经,包括第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经,受累所引起的症状和体征。是神经科常见的临床症候群。
病因学
引起后组脑神经损害的病因有:
1.炎症
非特异性后组多脑神经炎,以不明原因最多见,其次为慢性脑膜炎颅底粘连。
2.血管病变
椎基底动脉血栓形成,血管畸形以及两侧大脑半球多发性梗死或出血。
3.肿瘤
脑干、颅底及高颈位涉及颅内的肿瘤;转移性肿瘤(鼻咽癌等)。
4.先天畸形
颅底凹陷症Aronld-Chiari畸形,延髓空洞症等。
5.变性与代谢病
进行性延髓麻痹,肝豆状核变性和代谢性周围神经病等。
6.神经肌肉病
重症肌无力延髓肌型、强直性肌营养不良、多发性肌炎等。
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治疗
1.病因治疗 针对病因给予活血化淤、激素或放射治疗。
2.对症治疗 均应置放鼻饲管,保证营养供给;分泌物多者必要时可予气管切开。
3.延髓麻痹合并呼吸困难者可予人工辅助呼吸。
来源
实用内科学,第14版,978-7-117-17272-1