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展神经麻痹
作者
王毅
概述

展神经为第Ⅵ对脑神经。由脑桥发出,支配同侧眼球外直肌,司眼球外展运动。是常见单脑神经麻痹之一。

病因学

常见的病因有:①非特异性炎症;②颅底肿瘤(鼻咽癌转移);③眼眶壁外伤;④维生素缺乏;⑤病因不明。

临床表现
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诊断
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治疗

尽力检查病灶,以确定病因。针对神经麻痹可使用神经营养药物。大多数3个月左右恢复。对病因清楚、病情稳定6个月以上仍有斜视者,可手术矫正内斜视。外直肌不全麻痹时可行内直肌后徙加外直肌缩短手术;外直肌全麻痹者可行内直肌减弱联合上下直肌与外直肌连结术或联合上下直肌移位术。内直肌注射A型肉毒素可以避免或缓解肌肉挛缩,又不影响睫状血管供血,可以替代内直肌后徙术,且可反复注射。

来源
眼科学(第3版),第3版,978-7-117-20749-2
眼科学(第9版),第1版,978-7-117-26667-3
实用内科学,第14版,978-7-117-17272-1
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