基本信息
英文名称 :monocytosis
概述
外周血单核细胞>0.8×109/L(儿童)及>0.5×109/L(成人),称单核细胞增多症(monocytosis)。单核细胞传递抗原给淋巴细胞,介导细胞毒反应。最有力的促单核巨噬细胞生长的因子是由骨髓基质细胞分泌的M-CSF。单核巨噬细胞向病灶移动的速度缓慢,但和中性粒细胞一样可以有效杀灭细菌,主要杀灭细胞内的病原体,如真菌、病毒等。此外,单核巨噬细胞参与所有类型的肉芽肿性炎症。因此,单核细胞增多可见于结核、梅毒、真菌感染、布鲁菌病、感染性心内膜炎、伤寒和副伤寒、原虫和某些病毒感染(如水痘、登革热)等。也可见于急性感染恢复期、肉芽肿性疾病、结节病以及溃疡性结肠炎、肝硬化及药物反应、霍奇金淋巴瘤和各种肿瘤疾病,单核细胞显著增多最常见于造血系统肿瘤,包括急性和慢性粒单核细胞白血病(CMML)、急性单核细胞白血病和幼年型粒-单核细胞白血病。当白细胞计数大于30×109/L,单核细胞>30%,绝对值超过1×109/L,可有幼稚单核细胞出现,即可诊断单核细胞型类白血病反应,单核细胞型LR多见于结核、感染性心内膜炎、菌痢、传染性单核细胞增多症等,曾有报道菌痢患者白细胞总数达33×109/L,单核细胞占44%。
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作者
陈波斌;李佩
来源
实用内科学(上、下册),第13版,978-7-117-11864-4