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已收藏英文名称 ：blood group incompatible hemolytic disease of the newborn
中文别名 ：新生儿溶血病
母婴血型不合溶血病（blood group incompatible hemolytic disease of the newborn）又称新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn，HDN），是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，仅见于胎儿和新生儿期，是新生儿期黄疸和贫血的重要原因。胎儿红细胞所具有的血型抗原恰为母亲所缺少时，胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环或母亲通过其他途径（比如输血）接触到此类抗原后，可使母体产生对胎儿红细胞抗原相应的抗体，此抗体（IgG）又经胎盘循环抵达胎儿循环，作用于胎儿红细胞使其致敏并导致溶血，这是新生儿溶血病发病的基本原理。在我国以ABO血型系统母婴不合引起溶血者最为常见，其次为Rh血型不合，其他如Kell、Duffy、Kidd、MNSs等抗原性较弱的血型系统不合引起的新生儿溶血病极为少见。
胎儿红细胞在妊娠30多天时即具有ABO和Rh系统抗原。母胎间的血-胎盘屏障并不完善，妊娠早期即可发生母亲至胎儿及胎儿至母亲的输血。妊娠3个月时在母体血液中可检测到胎儿红细胞。
1.Rh血型不合溶血病
Rh血型不合溶血病（Rh blood type incompatible hemolytic disease）在第一胎发病率很低（1%左右）。 Rh血型系统共有 5种抗原，即 D、C、c、E、e。 D 抗原的免疫源性最强，含有该抗原者称为Rh阳性血型，不含该抗原者称为Rh阴性血型。RhD溶血病主要发生在Rh阴性母亲和Rh阳性的胎儿；也可发生于母婴均为Rh阳性时，其中以抗E较为多见，我国汉族人群中无E抗原者几占半数，其他如抗C或抗e、抗c也可引起新生儿溶血病。Rh阴性的频率在白种人群中约15%，维吾尔族占5%以上，但在汉族人群中仅占0.34%。
2.ABO血型不合溶血病
ABO血型不合溶血病（ABO blood type incompatible hemolytic disease）是指ABO血型不合所致的新生儿溶血病，常发生于第一胎（40%~50%），多见于O型母亲所生的A或B型胎儿（新生儿），而罕见A型母亲所生的B型胎儿（新生儿）或B型母亲所生的A型胎儿（新生儿）。A型或B型母亲所生的B型或A型新生儿发生的溶血病不足ABO溶血病的5%。
