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已收藏英文名称 ：adenoma of liver
肝腺瘤（adenoma of liver）是极罕见的一种良性肿瘤，按细胞来源可区分为肝细胞性、胆管细胞性两种。胆管腺瘤（cholangioadenoma）又可分为管状腺瘤和囊腺瘤两种。后者少见，常为多房性。胆管腺瘤可以单个或多个。直径大小不等。外观可与正常肝组织的色泽相似，外有包膜，肉眼有时不易与肝癌区别。
肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma）是一种非常罕见的良性肿瘤，多见于中年女性，发病年龄多在20~39岁。发病机制不明，多数有长期口服避孕药史。但实验证明，性激素仅起促进作用。5%~10%系偶然发现，25%~35%有腹部包块，20%~25%有慢性或轻度发作性腹痛，30%~40%为急腹痛。其中30%发生肿瘤内出血，70%发生腹腔内出血。腹腔内出血是最严重的并发症，须急诊手术处理。
常用的影像学方法实时超声、CT、肝动脉造影等，均可有助于定位诊断。肝胆显像剂PMT（吡哆醛-5甲基色氨酸）行肝核素扫描，腺瘤区呈强阳性填充，有助于腺瘤诊断。确诊依靠病理组织学检查。
治疗：肝腺瘤可发生危及生命的破裂内出血故应及早手术切除。持续服用避孕药者停用口服避孕药多不再发展。巨大肝腺瘤、肝腺瘤癌变或发生破裂出血时均须外科手术处理。
肝细胞腺瘤多为孤立结节，肿瘤呈球形或向肝表面膨出，检出时肿瘤直径常为5~15cm，常有大血管横跨于肿瘤表面，少数可呈外生型。切面可见肿瘤与周围肝组织分界清楚。色泽黄褐色到棕色，常伴坏死出血区。显微镜下，腺瘤细胞似良性肝细胞排列呈片状或索状，无腺泡状结构，细胞大小一致，核规则无分裂象。
肝腺瘤可发生危及生命的破裂内出血故应及早手术切除。持续服用避孕药者停用口服避孕药多不再发展。巨大肝腺瘤、肝腺瘤癌变或发生破裂出血时均须外科手术处理。
