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已收藏概述
胃肠道任何部位都可发生血管瘤，但最多见于空肠，其次为回肠、结肠。可为单发或多发，蓝紫色无蒂或息肉样。病变常常来自黏膜下血管丛，但有时可累及肌层甚至浆膜层。直径大多＜2cm，但直肠病变可较大。
类型
胃肠道血管瘤有不同的分类方法，如Kaijser将之分为4 型：即多发性静脉扩张型、海绵状血管瘤（弥漫浸润和息肉样型）、毛细血管瘤和血管瘤病。但一般分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合型。毛细血管瘤的大体切面为红蓝色，没有包膜。显微镜下其由薄层毛细血管聚集组成，被少数结缔组织基质分割，管壁排列着正常上皮细胞，管腔内有时充满血液或有血栓形成。海绵状血管瘤的大体切面也为红蓝色。显微镜下可见大量比毛细血管大的血管，血管腔内可有血栓形成，其表面常常覆盖有完整的上皮细胞。它可有三种形态：①多发性静脉扩张型，在黏膜下层多数散在的＜1cm的肿块；②局限息肉型，为单个凸入肠腔的肿块；③弥漫浸润型，病变累及肠壁的范围较广，病变形态多样化。
临床表现
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治疗
对孤立的或数量较少的小病灶可通过内镜治疗，大的或多发病灶需要手术治疗。
作者
丁伟群;陆玮
来源
实用内科学,第13版,978-7-117-11864-4
中华胃肠病学,第1版,978-7-117-09483-2
