基本信息
英文名称 :acute phlegmonous gastritis
中文别名 :急性蜂窝组织胃炎
英文别名
acute phlegmonous gastritis
概述
急性化脓性胃炎,又称急性蜂窝组织胃炎(acute phlegmonous gastritis),是胃壁细菌感染引起的急性化脓性炎症,以黏膜下层最为明显,个案报道继发于AIDS、肿瘤化疗、应用免疫抑制药物等。发病多由化脓菌通过血液循环或淋巴播散至胃壁所致;亦可继发于胃部疾病(如胃溃疡穿孔、胃壁异物嵌顿、胃内镜下治疗或外科手术等),由致病菌直接从溃疡或病灶进入胃壁,引起蜂窝织炎。
病因学
多由化脓菌通过血液循环或淋巴播散至胃壁所致。致病菌以α‐溶血性链球菌最为多见,其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌等。
病理学
严重化脓性炎症时,黏膜下层大量中性粒细胞浸润、黏膜坏死、血栓形成和出血。胃壁可呈弥漫脓性蜂窝组织炎或形成局限的胃壁脓肿,并可发展至胃壁坏死和穿孔。
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治疗
应及早给予积极治疗,大剂量敏感抗生素控制感染,纠正休克、水与电解质紊乱等。如病变局限而形成脓肿者,可考虑内镜下治疗或患者全身情况许可时,行胃部分切除术。
作者
陈世耀
来源
实用内科学(上、下册),第13版,978-7-117-11864-4
实用内科学:全2册(下册),第15版,978-7-117-24395-8