基本信息
英文名称 :acute phlegmonous gastritis
中文别名 :急性蜂窝织炎性胃炎
作者
陈世耀
英文别名
acute phlegmonous gastritis
概述
又称急性蜂窝织炎性胃炎(acute phlegmonous gastritis),是细菌感染胃壁引起的急性化脓性炎症,以黏膜下层最为明显,个案报道可继发于艾滋病、肿瘤化疗、应用免疫抑制药物者等。
病因学
多由化脓菌通过血液循环或淋巴播散至胃壁所致;亦可继发于胃部疾病(如胃溃疡穿孔、胃壁异物嵌顿、胃内镜下治疗或外科手术等),由致病菌直接从溃疡或病灶进入胃壁,引起蜂窝织炎。
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辅助检查
早期进行胃镜检查可判断病变范围和程度,但存在穿孔风险,需谨慎。
治疗
应及早给予积极治疗,用大剂量敏感抗生素控制感染,纠正休克、水与电解质紊乱等。在感染控制后需要持续应用抗生素维持至少1个月或至病变消失后1周以上,如病变局限而形成脓肿者,可考虑在内镜下穿刺引流治疗,或患者全身情况许可时行胃部分切除术。
来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06



