收藏
已收藏概述
肿瘤局限性生长成孤立性肿块。临床上很少见，手术切除预后良好。
病理学
局限型间皮瘤常起自脏层胸膜或叶间胸膜。呈圆形或椭圆形的坚实灰黄色结节。表面光滑，轻度分叶，有包膜。结节生长缓慢，大小不等，直径自数毫米至数厘米，大的甚至可占据一侧胸腔，重达数千克，质地坚韧。瘤体与胸膜接触面宽，凸向胸膜腔；少数有蒂状短茎与胸膜相连接，随体位变动而移位。切面呈黄色，灰黄色或淡红色。
光镜下一般分为三型：①纤维型多见，主要由梭形细胞和胶原纤维束交织而成；②上皮型罕见，主要由单层立方上皮构成；③混合型少见，为单层立方上皮细胞排列于纤维间质面上构成裂隙图像，亦有成乳头状突起，但表面为单层立方上皮，细胞无异形，乳头中心为纤维结缔组织。
局限型中约13%~25%为恶性间皮瘤。有局部侵犯性，可累及胸壁、肺、心包和纵隔，可有淋巴结转移和血行播散。
临床表现
此内容为收费内容
诊断与鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗与预后
外科切除为唯一的治疗手段，切除范围务求彻底，应尽早进行。本肿瘤虽属良性，但具潜在恶性或低度恶性，可复发、转移；彻底切除常能治愈。有极少数患者在初次切除10年后仍可复发。术后应定期复查胸片或CT，一旦复发，可再次切除。
作者
白春学
来源
实用内科学（下）,第9版,978-7-117-00724-9
