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基本信息
英文名称 ：livedo reticularis
作者
卜丽萍;戎卫海
概述
网状青斑（livedo reticularis）是一种少见的功能性皮肤血管痉挛病，临床特点为肢体和/或躯干皮肤出现持续、对称的网状或斑片状青紫。其病因尚未明确。
发病情况
首次发病多在儿童或青春期，但多见于20~30岁，女性或皮肤较白的人较常见。无季节性差异。
病理学
有特征性的皮肤循环血流动力学异常。局部皮肤微动脉痉挛引起皮肤缺血，而毛细血管和静脉的无张力性扩张以及局部循环淤滞，导致皮肤青紫。由于来自皮下组织的中央微动脉从下面穿入皮肤和中心区毛细血管的树枝状分支比周围毛细血管的张力稍大，血流稍快，造成青紫围绕着中间苍白区而呈网状改变。后期，微动脉管腔可因内皮增生和血栓形成而完全阻塞，导致梗死和皮肤溃疡。
临床表现
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诊断与鉴别诊断
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治疗
大多数患者无任何症状，毋需特殊处理。有溃疡者宜卧床休息。下肢肿胀者可用弹力绷带包扎。也可用血管扩张剂，如盐酸酚苄明、环扁桃酯、硝苯地平和利血平等治疗。对下肢溃疡经上述治疗无效者，可考虑作腰交感神经切除术。对继发性患者的治疗应针对其基本病因。
预防
尽量避免肢体暴露于寒冷的环境，可减轻网状青斑的程度。
来源
实用内科学（第16版）,第16版,978-7-117-32482-3
