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支气管类癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌等偶可有肥大性骨关节病，酷似肢端肥大症，现已证实系此类癌组织产生大量生长激素（GH）之故。肿瘤切除后关节肿胀疼痛以及骨皮质增生可以消退，GH亦可下降至正常。临床上异源GH分泌升高的患者，肢端肥大症甚少见。实际上不论在正常组织或是任何肿瘤组织中都可用RRA或RIA测得少量GH。Kaganowicz等（1972）报告卵巢肿瘤与正常卵巢以及其他正常组织的GH含量测定结果，原发或转移性卵巢癌组织中GH含量高达10ng/g组织以上，76例正常卵巢中仅有一例含量在10ng/g组织以上，其余75例以及2例正常肝脏和4例正常肾脏组织中GH含量均低于此值。肿瘤除直接产生GH，还可产生GHRH（Frohman等，1980），并已确定其氨基酸序列与正常丘脑肽能神经元分泌者无异（Guillemin等，1982）。癌瘤异常分泌的GHRH可以引起垂体增生并出现典型肢端肥大，但其发病率不明，有人认为占肢端肥大症的1%。GHRH分泌性癌瘤常同时分泌其他激素，如生长抑素、胃泌素、胃泌素释放肽、降钙素、胰高血糖素、血管活性肠肽、胰多肽、ACTH等。GHRH正常值＜10pg/ml，而GHRH分泌瘤患者GHRH可高达50～300pg/ml。
治疗
切除肿瘤。
作者
杨永年
来源
实用内科学：全2册,第15版,9787117243957
