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实验室检查
1.血皮质醇＞35μg/dl。
2.血ACTH＞200pg/ml（65%），并同时DOC和皮质酮分泌增高，因而引起明显低血钾、低氯性碱中毒。
3.甲吡酮试验：尿17-KS大多不增高（支气管类癌等EPS可以有轻度增高，不如库欣病明显）。
4.地塞米松（8mg/d）并不能抑制异源ACTH和皮质醇分泌 但半数支气管类癌和某些胸腺瘤可产生CRF，所形成之异源ACTH综合征可被大剂量地塞米松所抑制，此因糖皮质激素可抑制CRF的释放，故其ACTH和皮质醇随之受抑。文献曾报告有的肿瘤可同时分泌ACTH和CRF样物质而形成异源ACTH综合征。
治疗
1.原发病灶的根治性手术或双侧肾上腺姑息性切除。
2.原发肿瘤的化疗和放疗。
3.内分泌治疗
（1）肾上腺皮质阻断药（如氨苯哌酮、吡啶异丙酮、酮康唑等）或肾上腺皮质毒素类药物（如米托坦，即O，P′-DDD）可抑制肾上腺皮质激素分泌。如导致肾上腺皮质功能减退，须予以糖皮质激素替代。
（2）皮质激素受体拮抗剂，如米非司酮（mifepristone），可以减低激素的生物活性作用；长效的生长抑素类似物，如奥曲肽（octreotide）则可降低ACTH的分泌。
（3）对症处理（如螺内酯等）。
作者
杨永年
来源
实用内科学:全2册（下册）,第15版,978-7-117-24395-8
