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ADA推荐1型或2型妊娠前糖尿病患者的血糖控制目标同GDM患者：空腹血糖<95mg/dl（5.3mmol/L）和餐后1 小时血糖<140mg/dl（7.8mmol/L） 或餐后2小时血糖<120mg/dl（6.7mmol/L）。
1.T1DM和T2DM患者孕期首选胰岛素治疗 每日多次注射或胰岛素泵技术都可用于伴有1型糖尿病的妊娠。患有1型或2型糖尿病的妇女应在妊娠前3个月服用低剂量的阿司匹林60~150mg/d（通常剂量81mg/d），以降低先兆子痫的风险。
2.胎儿监测在妊娠15~21周做三维扫描以评估神经管缺损和其他先天性畸形，妊娠18周时做胎儿径线测量。妊娠20~22周做超声心动图，筛查心血管缺损。妊娠后三个月开始胎儿监测，包括非应激性试验、生物生理试验和母亲检测胎动，以降低死胎的风险。根据血糖控制状态、合并糖尿病肾病或高血压以及胎儿生长情况决定胎儿监测的次数和频率。
3.生产和/或剖宫产前维持血糖水平正常十分重要，分娩前一天晚上，睡前胰岛素应该如常注射，待产日早晨可给予小剂量中效胰岛素，如受孕前剂量的1/3；或停用中效胰岛素，改用短效胰岛素静脉滴注，并调整剂量以维持血糖正常。胰岛素泵使用者，如果针头埋在股部或臀部皮下，可以保留基础量不变；如果血糖下降至4.4mmol/L以下，应该减少基础量；如果血糖水平在6.1mmol/L以上，停用胰岛素泵，改用胰岛素静脉滴注。
4.产后血糖监测 产后胰岛素敏感性即可升高，胰岛素需要量通常下降至受孕前剂量以下。为了减少发生严重低血糖的危险，产后24小时内的胰岛素剂量应为受孕前1/3~1/2。产后2周胰岛素需要量已稳定，宜对血糖进行精细调整。哺乳母亲的胰岛素需要量可能仍较低，应该计算碳水化合物需要量以防止哺乳期低血糖。产后6周复诊，需处理合并症和其他存在的疾病。
