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基本信息
英文名称 ：hypermagnesemia
概述
血清镁浓度高于正常上限称为高镁血症（hypermagnesemia），通常指血镁浓度高于0.95mmol/L。
病因学
（一）肾功能不全
肾脏对于维持正常的血浆镁浓度至关重要，血浆镁水平随肾功能下降而升高。
（二）镁负荷
包括镁剂输注（如重度子痫前期或子痫的妊娠女性，胃肠外镁剂用于降低神经肌肉的兴奋性）；口服镁剂（服用含镁药物用作泻剂）；镁剂灌肠等。
（三）其他
原发性甲状旁腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒、肿瘤溶解综合征可发生轻度高镁血症。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
对轻度高镁血症且肾功能正常者，由于肾脏能快速清除镁，且镁的血清半衰期仅为1天，因而无需特殊治疗。严重高镁血症时，静脉钙剂治疗（10%氯化钙5~10ml静脉缓慢注射）可暂时拮抗镁的毒性作用。给予呋塞米（每4小时给予20~40mg）的同时给予生理盐水输注（150ml/h，根据尿量调节）可增加尿镁的排泄。血液透析是治疗重度或症状性高镁血症伴有肾衰竭的患者的有效方法。
作者
高鑫
来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
