疾病详情-疾病-人卫临床助手-人民卫生出版社 Insert title here Insert title here
Insert title here
首页 >  疾病 >  铝缺乏
铝缺乏
作者
刘湘云;徐秀
概述

铝(aluminum)具有以下生理功能,如影响骨骼羟磷灰石形成,经抑制PTH减少破骨细胞增殖及其作用,影响肠内磷、氟吸收,Al3+可能与脑内钙调蛋白结合,影响脑内不少酶的作用,使胆碱酯酶活力上升致乙酰胆碱增多,也可影响脑细胞染色体功能而导致老年痴呆,并会干扰铁代谢引起低色素小细胞贫血等。

膳食中铝主要来源于餐具、饮具、食用油条等。摄入铝超量时可在肠道内与磷酸盐结合成铝盐,从粪便排出。

病因学

(一)摄入食物含锌量不足

长期膳食中缺少含锌多的动物性食物,饥荒时食物总量不足等,以及谷类加工过细锌损失较多,偏食含锌量较少的食物,膳食搭配不合理致使膳食中锌缺失多或吸收利用受干扰。

 (二)长期采用静脉营养而未注意补锌

依赖肠道外静脉营养维持生命所需,完全禁食或进食极少者,如未考虑补充锌,可引起机体缺锌。

(三)锌吸收障碍

长期患慢性腹泻或吸收不良综合征,锌于肠道中吸收大大减少,粪便中排出锌增多,以致机体发生缺锌。

(四)锌长期丢失或排泄过多

如患严重创伤、大面积烧伤、反复大量失血、溶血等使锌大量丢失;长时间服用皮质激素类药物、四环素类及青霉胺等促使锌排出,以及患糖尿病、肾病,严重尿毒症等也使锌从尿液中排出增多;某些疾病引起大量出汗,也可使大量锌从汗液中损失,都可造成体内锌缺乏。

(五)对锌的需要增加

处于生长发育旺盛期的胎儿、婴幼儿、青春期少年,或处于疾病(尤其是消耗性疾病如结核病、肿瘤等)后恢复期,或手术后大面积创伤恢复期,对锌的需要量可大大增加,如未及时充足地供给锌,可引起锌缺乏。

临床表现
此内容为收费内容
诊断
此内容为收费内容
治疗

(一)去除纠正缺锌原因

详细询问病史,了解造成缺锌的可能原因,积极矫治。

(二)安排高锌饮食

在给予平衡膳食的基础上,积极补充富锌的动物性食物,如猪、牛、禽肉、肝,海鲜鱼类以及蛋类、花生、豆类等。根据患者消化营养情况安排适宜饮食,提高锌摄入量。

(三)口服锌制剂

可按不同年龄以每日给予两倍推荐摄入量的锌口服,年幼儿也可按体重计算,每日0.5~1.5mg/kg 元素锌口服,约为2.5~3.5mg 硫酸锌(含元素锌1/5)或3.5~10.5mg 葡萄糖酸锌(含元素锌1/7)。少数患者服锌剂后可出现恶心、呕吐等消化道反应,如餐后服药可减轻症状。一般疗程2~3个月较好。有特殊患者无法口服吸收锌的,可采用硫酸锌静脉滴注。

来源
实用内科学(第15版)(全2册),第15版,978-7-117-24395-7
上一篇:钒及其化合物中毒 下一篇:代谢性疾病
评论
发表评论
相关疾病
相关病例