英文名称 :selenium poisoning
硒摄入过量可发生硒中毒,主要临床表现为脱发、脱指(趾)甲,伴皮肤苍白、周围性神经炎、生长迟缓及生育力降低等。中毒主要发生在以下两种人群:一是长期接触过多硒化合物的职业者;二是生活在土壤、水源、食物中含硒过量地区的人,如湖北的恩施县土壤含硒较高,有过人群硒中毒暴发性流行的报道。
硒中毒地区主要受非地带性的地质因素——岩石的影响,所以,其分布无地带性规律,而是呈散灶状分布。我国的湖北恩施、陕西紫阳为硒中毒的灶状病区,主要与高硒含煤地层有关。在调查恩施高硒环境及形成原因时发现,当地石煤硒含量高、储量丰富、出露面大且呈灶状分布;温湿多雨加速了硒的淋溶和迁移;而当地村民有用石煤火熏土作底肥的习惯,从而造成土壤严重硒污染。这样,粮食蔬菜等作物硒含量也随之增加,而饲料硒含量的增加又使禽畜肉硒量增多,循此食物链而最终使人体摄入硒过量而中毒。
另外,在工业生产中,工人在焙烧阳极泥时,吸入有硒尘释放出的烟雾可引起急性硒中毒;从事冶炼、加工、提取硒的工人,长期接触小剂量硒化物的蒸气和粉尘,也可引起慢性硒中毒。
硒中毒的治疗,主要是降低以至消除硒的毒性。因食入高硒(含硒15mg)食物而引起的急性和慢性中毒者,服用5mg的砷酸钠水溶液,可促使过量的硒经胆汁排泄到胃肠道,最后从肾脏排出体外,以达到缓解毒性或完全解毒的目的。甜菜碱和胆碱也对抵抗硒酸盐的毒性起一定作用。硫酸盐可以减轻硒酸盐的毒性,但不能减轻亚硒酸盐或有机硒的毒性。蛋氨酸分子可以与机体内过量的硒结合,从而起到解毒作用。
预防硒中毒最有效的办法就是使人和动物避免摄入富硒的食物和饲料,美国采取除去富硒牧草或更换草场的办法来预防。有些牲畜也有识别富硒牧草的能力,因有些富硒牧草会散发出一种蒜臭味。另外,土壤中含硫多会抑制植物对硒的吸收,因此,有些国家采取在草场施用石膏或含硫肥料等措施,来降低植物含硒量。陕西近年来采用换粮的办法,对预防人体硒中毒也收到良好的效果;维生素E是一种良好的抗氧化剂,可预防硒中毒;蛋氨酸也可以防止硒中毒,但口粮中必须有足够的维生素E。职业性预防则应强调安全生产和防护。