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已收藏英文名称 ：nitrite poisoning
亚硝酸盐中毒（nitrite poisoning）又称为肠源性发绀，常见于进食含亚硝酸盐过量的腌制菜蔬、熟肉及其肉制品，或误将亚硝酸盐当作食盐食用导致中毒。临床主要表现为高铁血红蛋白血症及其引起的血液循环障碍和缺氧。
亚硝酸盐是一种食品添加剂，可作为肉制品着色剂和抑菌剂。亚硝酸盐的颜色、气味、水溶性等物理性质与食盐相似，易被当作食盐或面碱使用。亚硝酸盐属剧毒类物质，大鼠经口的 LD50为0.18g/kg，人类中毒剂量为0.3~0.5g，致死量为3.0g。亚硝酸盐为氧化剂，人食入亚硝酸盐后，大部分亚硝酸盐吸收后进入血液循环与血红蛋白结合，将血红蛋白的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白而使其失去携氧和释氧功能，造成全身组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，常导致一系列神经精神症状。小部分亚硝酸盐在胃酸作用下转换成亚硝酸，亚硝酸可使血管平滑肌舒张、血压下降，甚至出现休克；亚硝酸还可分解释放出一氧化氮，引起恶心、呕吐等胃肠道症状。
除直接摄入亚硝酸盐外，亚硝酸盐也可由体内生成。在胃肠功能紊乱、贫血、肠道寄生虫病及胃酸浓度下降等情况下，胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁殖。食用含硝酸盐较高的蔬菜后，硝酸盐还原菌使肠道内的硝酸盐还原为亚硝酸盐，当机体不能充分分解亚硝酸盐时可导致中毒，常见于儿童。
1.尽快清除胃肠道内的毒物，用生理盐水彻底洗胃，并催吐、导泻；给予吸氧缓解缺氧症状，如有气道梗阻，可行气管切开。
2.使用特效解毒剂亚甲蓝，常用低剂量（1~2mg/kg）亚甲蓝来还原高铁血红蛋白（Fe3+）成亚铁血红蛋白（Fe2+）。成人一般用量为1%溶液 5~10ml加入10%~25%葡萄糖液20ml，缓慢静脉注射，30min后症状可见缓解，必要时可重复使用1~2次。维生素C也是一种还原剂，可将维生素C 2~4g加入葡萄糖液中静脉注射或静脉滴注。
3.对症支持治疗。注意维持水、电解质和酸碱平衡，给予能量合剂、还原型谷胱甘肽，保护肝、肾和脑功能。防治休克、呼吸衰竭、脑水肿、感染等；如血压下降，可给予多巴胺和间羟胺等血管活性药物；如有呼吸衰竭，可给予呼吸兴奋药，必要时进行机械通气治疗。
