收藏
已收藏概述
肺丝虫蚴移行症是由动物犬恶丝虫（Dirofilaria immitis）的微丝蚴移行至人体肺脏所引起的疾病。微丝蚴不出现于血液，而存在于内脏器官和组织内，故亦称潜隐性丝虫病。本病主要流行在亚洲、非洲、大洋洲的热带和亚热带地区，我国福建、四川、贵州、黑龙江等地亦有见到。发病者以农民、居民为多。
发病机制
犬恶丝虫成虫寄居在犬右心和肺毛细血管中，通常通过蚊传播给家犬、其他哺乳动物及人。犬微丝蚴侵入人体后在皮肤可出现皮下结节，偶有移行性皮肤损害，最终移行至肺部。由于均不能发育至成虫，人不是其适宜的宿主，故产生剧烈的变态反应。可引起肺部毛细血管栓塞和肺梗死，病理检查在肺梗死部位组织内、皮肤结节内可发现退化的微丝蚴，周围有嗜伊红细胞浸润和肉芽肿形成。
临床表现
此内容为收费内容
实验室检查
血犬恶丝虫抗原的补体结合试验或间接免疫荧光抗体检测阳性者可协助诊断，聚合酶链反应也用于诊断和物种鉴定。
诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
治疗包括对蠕虫的简单摘除或完整的手术切除。不需要针对丝虫病的特殊药物治疗。如果不治疗，病变会钙化。
预防
加强个人防护，其措施与丝虫病相同。
作者
朱利平;吴鸣鹤
来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
实用内科学,第13版,978-7-117-11864-4,2012.09
实用内科学（上下册）,第14版,978-7-117-17272-1,2016.09
