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产碱杆菌属感染
基本信息

英文名称 :Alcaligenes spp.

概述

产碱杆菌属(Alcaligenes spp.)中临床常见分离菌为粪产碱杆菌(A.faecalis)及木糖氧化产碱杆菌木糖亚种。根据分子生物学特性,后者现又划回到无色杆菌属(Achromobacter spp.),称为木糖氧化无色杆菌,但国内临床微生物室目前仍归在产碱杆菌属中报告。

病原学

产碱杆菌属无荚膜、无芽胞,有鞭毛、能运动。为专性需氧的糖非发酵革兰阴性短小杆菌,对营养要求不高,氧化酶及触酶阳性。粪产碱杆菌可产生一种特殊的青苹果样气味。

产碱杆菌属可寄殖于人的耳道、肠道,为水源污染的常见细菌,也可污染静脉补液、透析设备、湿化器等,造成医院感染暴发流行,或通过污染的消毒液或医务人员的手传播。感染多见于肿瘤、免疫功能缺陷或慢性基础疾病患者。

临床表现
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诊断
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治疗

产碱杆菌属对下列抗菌药的敏感性相对较高:复方磺胺甲唑、哌拉西林、碳青霉烯类、替卡西林-克拉维酸及头孢哌酮/舒巴坦等β内酰胺酶抑制剂复合剂。粪产碱杆菌对第三代头孢菌素类敏感,木糖氧化产碱(无色)杆菌木糖亚种对头孢他啶、头孢哌酮敏感,对其他头孢菌素包括头孢噻肟及头孢曲松耐药。不同菌株对氨曲南、氨基糖苷类、喹诺酮类的耐药性有较大差异。可根据药敏结果选用抗菌药。

作者
王明贵
来源
实用内科学,第14版,978-7-117-17272-1
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