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葡萄球菌食物中毒
基本信息

英文名称 :staphylococcal food poisoning

作者
尹有宽
概述

葡萄球菌食物中毒(staphylococcal food poisoning)是进食含葡萄球菌肠毒素的食物所致的疾病,其特征为起病急骤、剧烈呕吐、腹痛、腹泻,重者可伴失水及虚脱。

病原与流行病学

引起本病的细菌仅限于金黄色葡萄球菌中某些能产生肠毒素的菌株。金黄色葡萄球菌肠毒素为单股多肽链,肠毒素有A、B、C、D、E、毒性休克综合征毒素-1(TSST-1)等20余个血清型,以A、B、E最为常见,其中A型毒力最强。临床症状由肠毒素所致,毒素耐高温、耐酸、能抵抗胃蛋白酶和胰蛋白酶消化。

寄生于人体表面的金黄色葡萄球菌,可污染淀粉类、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等食物,在室温20~22℃搁置5小时,病菌大量繁殖产生肠毒素。人若进食含有肠毒素污染的食物,即可发生食物中毒。食物即使事先煮沸亦不能幸免,因100℃ 30分钟仅能杀灭金黄色葡萄球菌而不能破坏其肠毒素。夏秋季发病率较高,各年龄组均可患病,病后不产生明显免疫力。本病无传染性。

临床表现
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诊断
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防治

加强饮食管理;隔离患乳腺炎的病牛,有皮肤化脓灶的炊事员或从事饮食业者应暂调离其工作。

治疗同沙门菌属感染的胃肠炎型,以保暖、输液、饮食调节等为主,一般不需用抗菌药物。严重者可加服喹诺酮类抗菌药物或头孢菌素等。

来源
实用内科学(第16版),第16版,978-7-117-32482-3
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