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已收藏英文名称 ：hypothermia syndrome
低温（hypothermia）定义为深部体温<35℃，常分为原发性低温和继发性低温。原发性低温即意外低温，是寒冷环境引起的体温自发下降而体温调节中枢并未受损。继发性低温是由下丘脑体温调节中枢功能受损引起的，常存在潜在的疾病或药物作用。本节主要描述原发性低温。
接触寒冷时间过长或温度过低时，都会引起意外低温。有以下因素：
（一）个体因素
衣着不当、老年或幼儿、精神障碍、行动不便、极度疲乏。
（二）药物
酒精、麻醉、抗抑郁药、抗甲状腺药物、致低血糖药物、镇静剂、毒品、苯二氮䓬类药。
（三）身体条件
酒精中毒、严重烧伤、肿瘤化疗、中枢神经系统损伤、痴呆、脑病、糖尿病并发症、低血糖、肾上腺皮质功能低下、垂体功能低下、营养不良、黏液性水肿、败血症、休克、尿毒症、手术时间过长。
寒冷刺激体温调节中枢，通过兴奋肾上腺素能交感神经，使体表血管收缩以保持体温，并通过运动神经增加肌肉张力和抖动来产生热量。增加的热量都是有限的，当寒冷继续存在，体温不断下降，至35℃以下时发生低温。
由于低温降低了整个酶活性，使外周血管扩张，对身体的每个系统需氧代谢产生影响。比如对心血管功能的影响，早期表现为儿茶酚胺介导的心率加快，心排血量增加，平均动脉压增高；后期表现为降低心肌收缩力和负性变时效应，有效血容量的降低使心排血量降低，组织灌注减少。
可出现代谢性酸中毒、高钾、高磷、低钠血症，高糖血症。血液学方面异常包括血液浓缩、血黏度增高、血小板减少、粒细胞减少及消耗性凝血病。
目的是防止热量进一步散失，升高体温，防止并发症。复温包括被动（如保暖）和主动（如加温的生理盐水）复温。主张让患者利用自身产生的热量自行缓慢、逐渐地复温。快速的复温常会导致不可逆的低血压。通常以每小时上升0.5~1℃的速度复温，但严重创伤或心搏骤停患者例外。
1.迅速将患者脱离寒冷环境 脱掉湿冷衣服，采取温和的被动复温，用毛毯或被褥包裹身体。如患者体温<33℃，采取主动外周复温，如毛毯、床褥加热，热水袋温暖全身，或将患者浸泡于44℃的温水中。
2.吸氧、补液、升温 采用温热的氧气和液体，提高室温。如深部体温每小时升高不足0.5~1℃，可采取主动深部复温措施，如灌肠、洗胃、腹透、血透和膀胱冲洗。
3.心电、呼吸、体温监测，常规实验室监测 尤其是血钾和血糖。
4.如果患者生命体征消失，须积极进行心肺复苏 需预防和治疗多器官功能障碍、继发感染等并发症。
5.由于肝功能受损和心脏易激惹性，心律失常时可用利多卡因、普萘洛尔等，所有药物的使用均需谨慎。避免使用洋地黄类制剂。如怀疑有黏液性水肿或全垂体功能减退，应采取适当的激素替代治疗。严重的低血压需使用血管活性药。只在严重酸中毒时（pH<7.1），才静脉使用碳酸氢钠。
