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老年综合征—跌倒
概述

跌倒(falls)是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。老年人跌倒后容易导致外伤,轻者出现软组织损伤,重者发生骨折,甚至危及生命,此外,跌倒还会带来焦虑、恐惧等心理问题,严重影响患者的日常生活能力,给家庭和社会带来了十分沉重的负担。在我国,跌倒是65岁以上老年人首位伤害死因,老年人跌倒已成为我们面临的重要的公共卫生问题。

老年人跌倒与增龄、疾病、认知障碍和不良环境等多种危险因素有关,所以对老年人进行跌倒风险评估时应综合且全面,主要包括以下几方面内容:完整的病史、体格检查、实验室检查和跌倒风险评估量表,后者又包括“起立-步行”计时测试、Morse跌倒评估量表、托马斯跌倒风险评估量表、HendrichⅡ跌倒风险评估模型等。由于老年人跌倒是多种因素相互作用的结果,应该采取针对多种危险因素的多重预防策略,以达到预防跌倒发生的目的。

跌倒风险评估

跌倒在老年人中非常常见,跌倒可导致骨折、软组织损伤、脑外伤和死亡,是老年人慢性致残的第三大原因。详细询问近一年内有无跌倒史,检查患者的四肢肌力、肌张力,采用Morse跌倒评估量表评估住院老年患者跌倒风险。

作者
胡予
来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
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